坐骨神経痛シリーズ最後になります。今回は梨状筋症候群についてです。前回、前々回と記載してきたのは、主に腰椎関節のケガについてでしたが今回は臀部（お尻）の筋肉に関わる病変です。梨状筋症候群とはお尻の筋肉の梨状筋（仙骨から大腿骨にかけて走る筋肉）が何らかの原因で緊張し、梨状筋の間を通る坐骨神経を圧迫し下肢に痺れ、下肢痛を起こすものを言います。人によっては梨状筋の筋膜炎を発現するので臀部にも痛みを伴います。

梨状筋症候群は坐骨神経痛をもたらす原因中で最も治療効果が出やすい症状です。臀部、梨状筋のちょうど中間部にある坐骨点という坐骨神経の通り道に当たるツボを刺激し梨状筋の緊張を緩め神経の圧迫を和らげます。その際梨状筋へ鍼治療を施しますが、坐骨神経の深さまで距離があるため長さの長い鍼を用いて直接坐骨神経に刺激をします。臀部は感覚がほかの場所と比べ鈍感なのである程度太く長い鍼を用いて治療をしてもほとんど痛みはありませんので安心です。

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世田谷総合鍼灸整骨院
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坐骨神経シリーズ2回目は脊柱管狭窄症についてです。脊柱管狭窄症の後発年齢は高齢者です。若年層で脊柱管狭窄症になる方はほとんどいないでしょう。脊柱管狭窄症とは、簡単に言うと脊柱管と言う背骨を通る神経のトンネルが何らかの原因で狭窄し、腰部から下肢にかけて通る神経を圧迫し下肢に痺れ、腰痛、下肢の痛みを伴う怪我です。

また、前傾姿勢を取ると背骨の脊柱管が広がるので痺れや下肢の痛みが一時的になくなる間歇性跛行をきたします。治療についてですが、残念ながら脊柱管は筒状になっている器官なため鍼を刺して直接刺激をするというのは現実的ではありません。しかし患部周りの筋肉を緩めるだけでも何らかの変化は見られます。またできる範囲で筋肉を動かす体操もありますので自宅で体操をしていただきながら継続の通院となるでしょう。

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昨日記載した坐骨神経痛の続き。今日は腰椎椎間板ヘルニアについて記載していきます。坐骨神経痛を起こす一番多い原因がこの腰椎ヘルニアです。腰椎椎間板ヘルニアとは腰部の関節の腰椎間にあるクッションの役割を担っている椎間板（椎間板内の髄核）が後面に突出し背骨に走っている神経を圧迫もしくは狭窄する事により腰痛、下肢しびれ、感覚異常、筋力の低下をみるれっきとした怪我です。ヘルニアを受傷している方は、腰痛を感じる方と、痺れのみ感じる方と大きく分けて2種類に分かれます。ヘルニアで椎間板が突出している場所に炎症が起きると痛みを感じ、神経の圧迫のみだと痺れのみが出現している状態と思われます。

世田谷総合鍼灸整骨院では、ヘルニアを受傷している関節に対して鍼治療を行うことにより疼痛の軽減、痺れの改善に努めております。まず関節深くに長めの鍼を刺し、そこに特別な電流を流します。これを鍼通電といいます。鍼通電は、一般的な電気治療と異なり鍼を刺した関節深部まで疼痛改善を図る微弱電流が流れるため慢性的な腰痛をきたしているヘルニア患者様に対してもとても効果的に痛みの軽減を図れます。

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世田谷総合鍼灸整骨院　弁護士提携で治療以外でのサポート体制も万全！
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坐骨神経痛は多くの場合3つの原因によって起こります。主に腰部のヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、梨状筋症候群。この3つのケガによって坐骨神経痛が起こります。太ももの裏から、脚の外側がしびれるなどが主症状で、ひどくなると立位保持するのも辛くなります。どの原因でも坐骨神経の通るラインで明らかな神経の狭窄（神経の通り道を狭くする）が起きている場合がほとんどです。神経痛は冷えると症状がひどくなることからとにかく体を冷やさないように心がけて下さい。

次回は3つの原因の説明と治療法について説明していきます。

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よく患者様にご質問頂くのが「コルセットってしているとすごく楽なんだけど筋肉の力落ちたりしないの？」「癖になったりしない？」という件。たしかにコルセットって巻いてると楽なので癖になりそうですよね。しかし、これは間違いです。もともとコルセットと言うのはどういう原理かと言うと、コルセットを巻くと腹圧が高まります。つまり腹筋に力が入るんですね。そうすると無意識に腹圧が高まり腹筋に力が入るので腰痛の原因になっている筋肉の緊張が和らぎかつ、腰がサポートされるので腰痛を緩和するというメカニズムなのです。重量挙げの選手が腰にベルトを巻くのがこの理由ですね。

なのでコルセットを巻いていると筋力が落ちるということは考えられず、むしろ腹筋に力が入った状態が続くと理解して良いと思います。

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小学生高学年から中学生にかけて何らかの部活、スポーツなどを継続的にやられている子に多いのがオスグッド病と言われる膝関節の成長痛です。バレーやバスケット、陸上など跳躍競技をやっている子に多い傾向がありますがその他のスポーツでも痛みが出る場合があります。わたくし、院長も中学生の時に急に膝が痛くなり、オスグッドと言われ部活を休んだ記憶があります。

成長期に急な身長の増加で膝関節にくっついている大腿四頭筋という筋肉が成長に追いつがず、膝関節の脛骨という骨を引っ張りその牽引力によって脛骨粗面（膝のでっぱり）に痛みが出るのが特徴です。痛みが出てしまうと膝の曲げ伸ばしが困難になるなど日常生活にも支障をきたします。治療は大腿四頭筋の緊張によって骨を引っ張っているので大腿四頭筋を緩めストレッチを多めに入れて専用の装具（サポーター）をつけることで痛みの軽減を図ります。

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世田谷総合鍼灸整骨院では妊婦さんへの体の痛みの治療として鍼治療を多く用いています。マッサージだと体に振動がきますし、なかなか治療効果を発揮できませんので鍼治療はとても有効的です。基本的に安定期に入っていればそこまで神経質にならなくても大丈夫です。安定期以前でも治療はできますが適切な場所に適切な刺激量を見て治療を行わないといけません。

鍼治療の根本となる経穴（ツボ）による治療は基本的に「自然治癒力を高める」目的で行いますので薬が飲めない妊婦さんには最良の治療選択と言ってもいいでしょう。

婦人科系の疾患だけでなく、安定期を過ぎたあたりの骨盤の緩みからくる骨盤周囲の痛みや腰、股関節の痛みにも鍼治療が有効です。是非一度ご相談下さい。

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世田谷総合鍼灸整骨院に来院される方で過去の通院歴をお聞きしますと「整体のようなものに行ったことはある」とおっしゃる方が多数いらっしゃいます。確かに過去に痛みがあった際どのようなところに行ったかはあやふやになりがちです。整体院と整骨院。文字で言うと体か骨かの違いなのですがその内容は明らかに違います。○○整体、○○整体院、リラクゼーションサロン○○、○○カイロプラクティックなど整体、リラクゼーションなどの施術者さんは国家資格をお持ちではない無資格者です。お医者さん以外で個人で開業権があり、治療を施せるのは柔道整復師、鍼灸師、あん摩マッサージ指圧師の有資格者のみです。理学療法士さんも治療は可能ですがお医者さんの指示なしにはできません。国家資格を取るということは、専門学校か大学に通い3～4年間医師とほぼ変わらぬ解剖学的な勉強をしたのち国家試験に受かる必要があります。無資格者は、そのようなものはなく、自分で整体やってますと言えばその日から整体師です。ちょっと前にずんずん体操なる赤ちゃんに施す体操をしていた女が逮捕されましたね。逮捕された女も名乗っていたのは「整体師」でした。

無資格者の方の治療を受けて「ひどくなった、おかしくなった」とおっしゃる方が多くいます。しかし上記のカイロプラクティックはアメリカなどでは国家資格として扱われているため日本では無資格者でも治療の腕は素晴らしい方も多数いらっしゃいます。

世間一般的に「整体」＝「体の不具合を治すところ」となっていますが、「整体院」は本当は無資格者が治療を施すグレーな場所というのが的確なのです。患者さんも喜ぶから良いじゃないか！と言われるかもしれませんが、自動車運転がうまいんだから免許なくても良いじゃないか！といっているのと同じです。

という事で今回は、整体院の実態について記載しました。体の痛みでお困りの際は、整形外科か整骨院か鍼灸院か治療院。こちらに行かれることを強くお勧めします。

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テニスのバックハンド、肘の使い過ぎになどにより肘の外側

手首を上にあげる筋肉の停止部が炎症を起こした状態をいいます。

最初は気にならなくても徐々に痛みが増していき、

物を持てないほどの激しい痛みになることも多く、

長期治療が必要な場合があります。

世田谷総合鍼灸整骨院では、患部に炎症をとるランダム波EMS治療を施しその際鍼治療を行うことにより早期の治癒を図ります。

しかし、先ほども記載した通り、テニス肘はかなり難治性の外傷です。重症度の高い患者様の場合は、関節の炎症をとったのちに

ペインクリニックへの受診して頂く助言をすることもあります。

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腸脛靭帯とは膝の外側にある靭帯です。

その腸脛靭帯と大腿骨の間に過度の摩擦が生じ炎症を起こします。

陸上競技者に多く、別名ランナー膝とも呼ばれています。

ランニングが趣味の方、陸上競技者の方

膝の外側に痛みを生じたら要注意です。

世田谷総合鍼灸整骨院では、患部の炎症を抑える

特別な電気の治療と腸脛靭帯に移行する大腿部の筋肉に

鍼治療を施し腸脛靭帯にかかるストレスを和らげます。

是非一度ご相談下さい。

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