最近は、急激に市民ランナーの患者様が増えました。

東京マラソンを皮切りに、福島、名古屋ウィメンズ、横浜マラソン。

当院患者様も多く走られます。自己ベスト更新された方もいて、治療家冥利に尽きます。

当院ではスポーツ障害や外傷の治療を得意としております。

どうしても、今週大会があるので痛みをなんとかしたい！そんな方は是非、世田谷総合鍼灸整骨院へ一度ご相談ください。

鍼灸治療を施しても安価な治療費で、通いやすい整骨院です。

治療に関しては、自身がありますのでご安心を！

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世田谷総合鍼灸整骨院
‐身体の痛み・肩こり・腰痛・寝違え・首の痛み・脚の痛み・腕の痛み・交通事故‐
‐骨盤・骨格の歪み・姿勢矯正・マッサージ・鍼灸‐
　土日祝診療しています
三軒茶屋の方はもちろん、世田谷区全域から多くの方に通って頂いています。
　お気軽にご相談下さい　22時まで診療しています
〒154-0023　東京都世田谷区若林1-8-8　デンス河野　地下1階
Tell/fax:03-6676-1555
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遅ればせながら、新年あけましておめでとうございます。

今年も様々な痛みでお困りの患者様との出会いを大切にし、

一人一人の患者様の悩みに答えるべく日々精進する所存でございます。

また今年から交通事故むちうち専門外来と一般診療のホームページを

完全にわけて皆様にご提供する予定です。

一般診療ホームページでき次第、リンクしますのでもうしばらくお待ちください。

本年もよろしくお願いいたします。

世田谷総合鍼灸整骨院

院長　島崎　建

今日は、この時期ギックリ腰と同じくらい多い背中の痛みについてです。

背中の痛みは、多くの疾患に関わっていると言われています。内臓が多く存在していますから内臓の病の初期症状だったり、循環器の疾患（心臓など）の場合でも背中に関連痛が出ます。しかしこの時期多いのはそういった背中の痛みではなく筋疲労や筋肉の炎症で起きる背中の痛みです。

寒い時期に入ると筋肉がこわばりますので姿勢が悪くなります。猫背になり顎が前に出てくる（ヘッドフォワード）と言われる姿勢になります。

こうなると背中の筋肉が常時ストレッチされている状態になりますので筋肉疲労が蓄積していきます。さらに頸部から背部にかけては交感神経集合している部分なので多岐にわたる不調が出てきます。自律神経失調症などの原因になります。

まずは、背部の緊張をほぐし、背骨の動きを出すために骨を動かす矯正治療を行い正しい姿勢位置にもっていきます。そして交感神経をつかさどる部分に鍼治療を施すことにより効果的に痛みや疲労感を取り除きます。多岐にわたる自律神経失調症の症状も原因からの根本治療が可能です。

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今日は足底筋腱膜炎についてです。足の裏の筋肉や腱が炎症を起こすケガです。このケガは、スポーツ愛好家の方や学生に非常に多いです。足底の筋肉や腱は踵にくっついていますが、走りすぎや使い過ぎによって足に痛みを感じるようになります。

痛みの度合いも非常に強く、尚且つ後遺症となりやすい疾患です。年を取りスポーツをたまにするようになり、ちょっと頑張ったりすると古傷として痛む場合が多くあります。足底のアーチとも関係しておりますので、足裏のマッサージとテーピングなどの治療をし、早期の治癒を図ります。

足底筋は、大きさで言うと大きくはないですが、常時接地面として動かしている筋肉なため、ケアもしっかりしていきましょう。

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今日は足の指、中足骨の疲労骨折についてです。疲労骨折とは、急性の外傷で起こる骨折と違い、繰り返しの動きで徐々に骨が折れていく症状を言います。専門用語でいうと亜急性の外傷です。疲労骨折は、あらゆる部位で起こりますが一番起こりやすいと言われているのが中足骨です。

特に足の第2,3中足骨に好発します。足の甲にあたります。そして盛んに部活動を行っている学生に多い傾向があります。足の甲に痛みがありますが、最初は歩行も可能なため発覚が遅れる場合もあります。

それとレントゲン診断が難しいと言われています。それは、疲労骨折は普通の骨折と違い、骨の表面には異常が見られない為、骨折を確認できません。疲労骨折をしてからある程度時間がたつと仮骨といわれる新しい骨が表面に現れますが、それが出てから確定診断となります。

しかし、足の甲に痛みがあり、圧痛があり、尚且つスポーツをされている患者様であればまず間違いなく疲労骨折を疑うので早期の治療が可能です。早くて1か月ほどで痛みは消え、骨の異常も診られなくなります。

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アキレス腱周囲炎は、下腿三頭筋（ふくらはぎ）の筋肉のオーバーユースによって起こります。アキレス腱はふくらはぎの筋肉が腱に移行してできています。

なので筋肉のオーバーユースによってアキレス腱に引っ張る力（牽引力）が多くかかりアキレス腱周囲に炎症をきたします。炎症をきたすと熱感や軽度の腫れを見ますので診断は容易です。歩行時などに特に痛みが強く、アキレス腱がストレッチされると痛みが増強します。

治療内容は、ふくらはぎの筋肉をほぐし、アキレス腱にかかっているストレスを取り除く処置と抗炎症効果の高い電気治療。鍼治療やテーピングなども有効的です。

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今日は有痛性外脛骨についてです。

外脛骨は、うちくるぶし下部に存在する中足部にできる過剰骨（いらない骨）です。外脛骨自体はあってもなくてもいい骨なのですが、人によって外脛骨に痛みを生じる場合があります。

足関節が外反している場合や土踏まずのアーチがつぶれている場合などに内側の中足骨に牽引力が生じて外脛骨を圧迫します。その繰り返しが痛みに変わると有痛性外脛骨となります。

有痛性外脛骨の罹患患者を後方から（踵側）見ますと両足のアキレス腱や内くるぶしが内側に傾いています。なので足関節の整骨調整をし位置を正したのち、足底板（インソール）や特殊なパットを用いて足関節の正しい位置を保持する治療を行います。

治療を行い、スポーツを2週間ほど中止したのち痛みが引けばスポーツ再開となります。

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今日はシンスプリントについてです。

シンスプリントは正式名称、脛骨過労生骨膜炎という亜急性のスポーツ外傷になります。内くるぶしから指3〜4本上部が痛みます。男女差はあまりありませんが、土踏まずのアーチが低ければ低いほど脛骨内側に走る後脛骨筋が伸ばされる状態が強いので、骨膜の炎症を起こしやすく、シンスプリントになりやすいと言われています。

スポーツを継続的に行っていても、治る場合も多いですが基本的には数週間スポーツを中止し、炎症を取る処置を行います。土踏まずのアーチがない扁平足の方には土踏まずのアーチを形成するインソール（中敷き）をして頂きます。

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今日はサッカーをされる方に多い鼠径部痛症候群についてです。鼠径部とは股関節の付け根にあたります。サッカーなどで片足を軸にして思い切りキックをした際に股関節周りの筋肉が硬縮を起こし鼠径部に激痛を伴います。

股関節は体幹をつかさどる大きな筋肉（腸腰筋）や股関節から膝に向かって走行する筋肉など比較的大きな運動をする筋肉が多数存在します。なのでよく柔軟をせずに力いっぱい足を振り上げたりすると筋肉の連動がうまくいかず股関節に痛みを生じます。また慢性化しやすいケガであるため日々の治療プラス練習前の柔軟や体幹のトレーニングを行い予防しましょう。

治療内容は、腸腰筋の施術、内転筋の硬縮をとる治療を主となります。

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今日は野球肩についてです。野球肩は、野球肘の肩バージョンという考え方で良いと思います。基本的に痛みを発生する動作も同じで主な原因もオーバーユース（使い過ぎ）で起こります。

野球肩は、発症しやすい特徴があります。

それは肩甲骨の硬さです。背部で両手を合掌できるくらい肩甲骨の柔軟性があればあまり問題ないのですが、それができなかったり可動域が著しく制限されていたりすると発症しやすいと言われています。

肩関節の解剖学で言うと肩周りはローテーターカフと言われるインナーマッスル（棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋）の4つの筋肉によって可動をします。肩関節は機能学的にみても解剖学的からみても筋肉によって守られる（依存性）が高いため炎症を起こしやすいのです。野球肩は、少年から青年期にかけて発症します。中年以降になってから起こる五十肩と痛みの理論はほぼ同じだと考えます。

上記のように筋肉の炎症のみだと投球中止の期間を設けて炎症をとる治療をすれば３か月ほどでほぼ痛みはなくなりますが、関節の不具合（関節唇の損傷）がある場合は、手術適応になることもあるので注意が必要です。

治療としてはインナーマッスルの筋力トレーニングと肩関節周りの消炎、肩甲骨の柔軟性を出すために肩甲骨内に鍼治療を施し通電をかけて肩甲骨を強制的に動かします。この治療法は、それなりに経験がないと難しいため、治療ができる鍼灸師は限られます。是非一度ご相談下さい。

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